#33InfosQualité/GDR – La certification des établissements de santé pour la sécurité des soins – V2020 – HAS

25 novembre 2020

Patients, soignants, un engagement partagé

La Haute Autorité de Santé a mis en ligne (25 novembre 2020) son nouveau référentiel de certification V2020 intitulé la «certification des établissements de santé pour la qualité des soins».

Cette certification  se décline en :
-3 orientations : Médicaliser, Simplifier, S’adapter

-4 enjeux : Engagement du patient ; Culture de l’évaluation de la pertinence et du résultat ; Travail en équipe ; Adaptation aux évolutions du système de santé

15 objectifs  :
1.Le patient est informé et son implication est recherchée
2.Le patient est respecté
3.Les proches et/ou aidants sont associés à la mise en œuvre du projet de soins avec l’accord du patient
4.Les conditions de vie et de lien social du patient sont prises en compte dans le cadre de sa prise en charge
5. La pertinence des parcours, des actes et des prescriptions est argumentée au sein de l’équipe
6. Les équipes sont coordonnées pour prendre en charge le patient de manière pluriprofessionnelle et pluridisciplinaire tout au long de sa prise en charge
7. Les équipes maîtrisent les risques liés à leurs pratiques
8. Les équipes évaluent leurs pratiques notamment au regard du suivi des résultats cliniques de leur patientèle
9.L’établissementdéfinitsesorientationsstratégiques en cohérence avec son territoire
10. L’établissement favorise l’engagement des patients individuellement et collectivement
11. La gouvernance fait preuve de leadership
12. L’établissement favorise le travail en équipe et le développement des compétences
13. Les professionnels sont impliqués dans une démarche de qualité de vie au travail impulsée par la gouvernance
14. L’établissement dispose d’une réponse adaptée et opérationnelle aux risques auxquels il peut être confronté
15. L’établissement développe une dynamique d’amélioration continue de la qualité des soins

-131 critères adaptés : 90 génériques, 41 spécifiques à cotation graduées :
–Impératif : « ce qu’on ne veut plus voir» (15 critères)
-Standard : « Les attendus » (111 critères)
-Avancé : « Les standards de demain » (5 critères)

-1 nouveau système d’information : Calista

-5 méthodes d’évaluation : Patient traceur , Parcours traceur, Traceur ciblé, Audit système, Observations

4 niveau de certification : Haute qualité des soins (vert foncé) ; Qualité des soins confirmé (vert clair), Qualité des soins à améliorer (orange), Qualité des soins insuffisante (rouge) …

Télécharger :
– le référentiel
– le manuel
– l’affiche pour communiquer