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📢 Haute Autorité de Santé & Association Francaise d’Urologie – AFU : les nouveautés du Samedi ou comment sécuriser la prise en charge au bloc opératoire (Critère 2.3-09 : La Check-List) 📢
La check-list sécurité au bloc est obligatoire depuis 2010.
Pourtant, l’analyse de 59 EIAS déclarés par des urologues accrédités révèle une réalité plus nuancée : non-respect des 3 temps, items omis, vérifications incomplètes du matériel, absence de contrôle croisé.
L’outil existe. C’est son utilisation qui fait défaut.
Et c’est exactement ce que la Haute Autorité de Santé évalue en certification V2025.
⚠️ Ce que dit le référentiel
Critère 2.3-09 — EE01 : Une check-list, éventuellement adaptée aux recommandations HAS, est systématiquementréalisée de façon exhaustive à chaque étape.
→Deux mots clés : systématiquement et exhaustive. Deux exigences. Non négociables.
Pas une case à cocher après coup. Une vérification croisée, à voix haute, en temps réel, sans interruption, avec l’accord de toute l’équipe pour passer au temps suivant.
📋 Juin 2026 : L’Association Francaise d’Urologie – AFU publie une check-list spécialisée urologie Labellisée par la Haute Autorité de Santé.
Construite à partir des EIAS déclarés, d’une enquête auprès des urologues et d’une revue de littérature.
Elle conserve les 3 temps incontournables :
→ Avant induction anesthésique
→ Avant incision chirurgicale
→ Avant sortie de salle d’opération
Et elle va plus loin, avec des items spécifiques par type de procédure :
🔹 Chirurgie prothétique : HbA1c systématique
🔹 Chirurgie robotique : clé de déverrouillage stérile, matériel de conversion disponible
🔹 Endo-urologie : radioprotection, compte glycocolle/NaCl en sortie
🔹 Transplantation rénale : contrôle du greffon, diurèse résiduelle, immunosuppression
🔹 Andrologie/reconstruction : consentement signé, intubation nasotrachéale si prélèvement muqueux
Adaptable par chaque équipe. Accompagnée d’un mode d’emploi item par item.
✅ Ce qu’attend la Haute Autorité de Santé
La check-list n’est pas un outil de traçabilité. C’est un outil de structuration du travail en équipe.
Pour satisfaire l’EE01, l’équipe doit pouvoir démontrer :
→ Un environnement calme, sans interruption
→ Chaque item coché (oui ou non applicable), aucun item ignoré
→ Un accord de l’ensemble de l’équipe pour passer au temps suivant
→ Une attestation de renseignement signée par chirurgien, anesthésiste/IADE et coordonnateur
💬 La check-list que l’on coche « pour la forme » ne protège personne.
Celle que l’équipe réalise ensemble, à voix haute, sans être interrompue, c’est celle qui change l’issue pour le patient et l’équipe.
Vos équipes ont-elles déjà adapté leur check-list à leur spécialité ?
📎 Références HAS : Consulter / SSP : Consulter
LBDA = Former, Accompagner, Soutenir
[Transmettre, échanger, partager nos expériences, élaborer des plans d’actions, trouver des solutions en adéquation avec vos pratiques]
LBDA : La Boite d’Assemblage