Stage de formations pratiques – Bulletin d’inscription 1/5 - Formation(s) souhaitée(s) : En inter-établissement : certification des établissements de santé pour la qualité des soins : Préparer les prochaines échéances 21/01/21 (Paris)20/05/21 (Paris)27/01/21 (Lyon)09/06/21 (Lyon)28/01/21 (Aix-en-Provence)10/06/21 (Aix-en-Provence)19/01/21 (Bordeaux)16/06/21 (Bordeaux) Parcours de soins : Enjeux, Démarche, Structuration 18/03/21 (Paris)30/03/21 (Lyon)31/03/21 (Aix-en-Provence)25/02/21 (Bordeaux) Pertinence des soins : de la culture au résultat 15/04/21 (Paris)07/04/21(Lyon)08/04/21 (Aix-en-Provence)28/04/21 (Bordeaux) Certification des établissements de santé : SAMU-SMUR : Démarche qualité - Sécurité parcours de soins 04/02/21 (Paris)02/04/21(Paris) 2/5 - PARTICIPANT Nom : Prénom : Fonction : Service : Téléphone : eMail : 3/5 - SOCIETE / ETABLISSEMENT Raison sociale : Adresse : Code postal : Ville : Suivi du dossier d’inscription : Nom : Prénom : eMail : Téléphone : Télécopie : Responsable de la formation (si différent) : Nom : Prénom : eMail : 4/5 - CONVENTION DE FORMATION PROFESSIONNELLE DPC / FMCAutre 5/5 - FACTURATION Personne à laquelle adresser la facture : (si différent) Nom : Prénom : Téléphone : eMail : Organisme à facturer : (si différent) Adresse : MESSAGE COMPLÉMENTAIRE LBDA Sarl recueille vos données afin de traiter votre demande d’inscription aux formations. Les données requises sont nécessaires pour le suivi de votre demande. Conformément à la loi Informatique et libertés, vous bénéficiez d’un droit d’accès, de rectification et de suppression de vos données. Vous pouvez également vous opposer, pour un motif légitime, à l’utilisation de vos données. Vous bénéficiez en outre du droit de donner des directives sur le sort de vos données après votre décès. Vous seul pouvez exercer ces droits sur vos propres données en vous adressant à : LBDA 16 rue Eugène Baudouin 92170 Vanves ou à contact@lbda.fr en précisant dans l’objet du courrier « Droit des personnes » et en joignant la copie de votre justificatif d’identité.